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2018年4月15日 星期日

扁桃腺,是敵是友--扁桃腺到底能不能拿掉








扁桃腺切除後免疫力會不會變差?

『扁桃腺切除手術』是耳鼻喉科很常見的一個手術, 幾乎每個開扁桃腺的病人都會問:
我開完扁桃腺,會不會免疫力變差,更容易感冒啊?這個問題是扁桃腺切除手術的千年疑雲!!

答案是不會。扁桃腺雖然是幼兒時重要的免疫器官,幫助身體認識外來病源體,訓練淋巴球製造抗體。但是,人類除了扁桃腺外,另有舌扁桃、腺樣體、咽部淋巴組織等。扁桃腺切除後,其他的腺體會代償它的功能,成人後,這些腺體大多數會萎縮,甚至消失,此時過大沒消失的扁桃腺,卻往往成了慢性發炎喉痛的原因,切除後不但對免疫沒有影響,而且可改善反復性發炎所引起的喉部不適及併發症。


什麼情況需要進行扁桃腺摘除手術?


身體的每個組織都有其功用和存在的價值,但是當其存在造成身體更大的病痛時,就應該勇敢的說再見。究竟什麼狀況下我們需要摘除扁桃腺呢?

1.     睡眠呼吸終止症候

小兒容易以吃不好,生長曲線落後或是注意力不集中來表現
大人則是以打呼,白天疲倦嗜睡,且會影響心血管系統(血壓偏高)

2.    扁桃腺腫瘤

既然都說是腫瘤了,當然是早點開刀做化驗確定是否為惡性腫瘤

3.   扁桃腺結石與口臭

4.    慢性扁桃腺發炎


三年以上,每年都三次扁桃腺發炎
兩年以上,每年有五次發炎
一年內有七次發炎

扁桃腺切除後,除了有傷口出血之外,最大的不舒服就是喉嚨痛,雖然現在有『低溫電漿刀』的選擇,藉由低溫的設計,使得手術後熱傷害和疼痛可以大幅降低。但真的不是不會痛
還是會痛, 還是會痛, 還是會痛 (很重要,要說三次)



此外也可以選擇在傷口上使用PRP 又稱高濃度血小板血漿,利用患者自己的血液,離心後抽出其中的生長因子,利用生長因子,促進血管新生和組織修復跟再生,組織癒合的時間縮短,當然也縮短了術後傷口疼痛的時間。

扁桃腺,是敵也是友!!